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Prévention des chutes chez les seniors 

Etape 1 :

Constat :

ü  1/3 des chutes chez les 65 ans

ü  1 cause de mortalité par traumatisme

ü  Lié aux déficiences sensorielles, neuromusculaires et ostéo articulaire

Objectif générale : Sensibilisation aux risques de chutes aux domiciles des seniors  (primaire)

Objectifs spécifique :

-          Proposer aux seniors une activité physique adaptée afin de réduire les risques de chutes

-          Aménagement des domiciles

-         

Objectifs opérationnels :

-          Séance de Tai chi (ou APS)  / une fois par semaine

-          Visite à domicile de conseillé

Etape 2 :

Le projet débute dès septembre 2014 pour une durée de 6 mois (Février 2015)

Equipe :

-          Comité directeur

-          Animateur sportifs (encadrent les APS)

-          Conseillés d’aménagement  (visite à domicile)

Partenaire :

-          SYNALAM (syndicat national des prestations de santé à domiciles)

-          ANFE (association national française des ergothérapeutes)

-          Partenaire privé : OTIS, ALFORT …

ð  Aide à l’aménagement et suivi « médical »

Etape 3 :

Financier :

-          Sponsor privé

-          Subvention conseil général

-          Communauté d’agglomération Nice Côte d’Azur

(…)

Analyser la situation, faire les choix de priorites

·         Constats (A.N.P.A.A)

-       L’alcool est la substance psychoactive la plus consommée : seuls 7 % des 18-75 ans n’en ont jamais bu.

-       35 % des Français boivent régulièrement de l’alcool, 15 % tous les jours.

-       12,7 l d’équivalent alcool pur (= alcool à 100 %), c’est ce que le Français consomme en moyenne par adulte et par an.

-       92 000 personnes consultent chaque semaine pour un problème directement lié à l’alcool.

-       30 % des accidents mortels de la circulation et environ 15 % des accidents du travail surviennent chez des personnes avec un taux d'alcoolémie supérieur au taux légal (0,5g/l).

-       Entre 23 000 et 45 000 décès/an sont liés à l’alcool.

-       D’apres le Baromètre santé 2005, INPES, en 2004-2005, 85 % des Français de 12 à 75 ans déclarent avoir consommé de l’alcool au moins une fois au cours de l’année écoulée. Seuls 8 % des Français déclarent n’avoir jamais absorbé de boisson alcoolique au cours de leur vie.

 Diagnostic du group:

Dans le monde du travail, l'alcoolisation de certains salariés reste une préoccupation pour les employeurs et la collectivité de travail, en consituant un facteur aggravant du risque professionnel.

En ce qui concerne  l’ industrie mecanique a qui s’adresse notre projet,  les accidents du travail lies a la consummation de l’alcool nuisent  aux ouvriers et a l’entreprise.

On trouve 2 raisons principales pour justifier la consummation de l’alchol:

1.    le stress au travail ( « les ouvriers travaillent dans un context dur physiquement et metalement » )

2.    l’integration au group («  Les jeunes s'intègrent à l'équipe en adaptant la même manière de travailler accompagné de consommation de vin lors du déjeuner et entraînant une prise de risque physique » )

·         Adéquation aux politiques nationales d’éducation, d’intégration, de citoyenneté ou de prévention santé:

Notre  projet est en conformite avec la loi d'orientation et santé  du 9 aout de 2004, ainsi que le  Plan Regional de Sante Publique (prsp) et fait l’objet d’une prevention de type primaire/ secondaire.

Projet PACA 2012-2016

-       Réduire la consommation quotidienne d’alcool (18-55 ans);

-      

-       Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie

·         Renforcer les compétences individuelles et collectives à faire des choix favorables à la santé et les mettre en oeuvre dans le respect de tous et de l'identité de chacun.

·         Accompagner la mise en oeuvre de ces choix et aider à assumer les changements qu'ils impliquent.

·         Prévenir, en matière de consommation de substances psychoactives, le passage de l'usage à l'usage à risque, l'usage nocif et la dépendance.

·         Réduire les dommages liés à la consommation de substances psychoactives et aux conduites à risque.

Les objectifs :

-          Promotion de la sante

-          Promotion de l’activite physique pour diminuer le stress au travail

-          Information et communication sur le risque alcool,

-          Formation et sensibilisation à l’alcoologie des nouveaux salariés

-          Diminution de la consummation d’alcool parmi les employes

-          Diminution des accidents au travail

-          Integration de nouveaux ouvriers

-          Optimisation de cohesion d’equipe

Priorites du projets : combattre les 2 causes  principales donnantes le comportement nocive parmi les employeurs

-          Ateliers sportives et recreatives pour diminuer le stress au travail et pour optimiser la cohesion d’equipe en favorisant l’integrations des nouveaux ouvriers

-          Seminaires informatifs sur les risques alcool

-          Therapies de groupe

-          Amenagement d’une salle des jeus (echiquiers, jeux des cartes) pour que les employes puissent socialiser pendant leur pauses

-          Mettre a la disposition un psichologue ANPAA specialise en problemes lies au consummation d’alcool, chaque mercredi de 9 heure a 18 heure.

-         

              Constituer l'équipe et impliquer les partenaires 

Partenaires:

 l’INRS Organisme généraliste en santé et sécurité au travail Assistance

-          1 membre CHSCT

-          Outils informatifs sur la prevention des risques en entreprise

.Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie:

-          CSAPA- Centre de soins spécialisé alcool

-          2 Psychologues

-          2 personnes d’animations

-          Benevoles

-          Materieles informatifs gratuites de prevention en alcoologie et addictologie

Ufr Staps Sophya Antipolis

-          Coordonateur de projet

-          2 Animateurs d’activites physiques pour les ateliers de team-builiding

Constituer l’equipe:

Comite de pilotage :

-           le directeur du production,

-          le medecin au travail,

-           un membre de CHSCT,

-          un professeur de staps (coordonateur de projet),

-          1 representant de ANPPA,

-          1 IPRP (Intervenant en prevention de risques professionnels)

Comite de suivi :

-           Le directeur du production,

-           Le coordonateur du projet,

-          Le IPRP,

-           un representant des employers

Equipe du projet :

1.                  Coordonateur de projet- professeur a L’UFR STAPS de Université de Nice Sophia Antipolis

2.                  Animateurs d’activites physiques pour les ateliers de team-builiding

3.                   Psychologues ( pour seminairs de motivation, pour assistance gratuite)

4.                   Personnes d’animations ANPAA (pour les seminairs informatifs sur la problématique de consommation d’alcool)

5.                  Benevoles (pour les seminaires avec theatre interactifs)

Repartitions de taches et feuille de route:

1.      Animateurs d’activites physiques pour les ateliers de cohesion d’equipe

-          1 animateur a 15 personnes;

-          1 fois par semaines/ 2 heures (toutes les mardis a partir de 16 jusqu’a 18 heures)

Taches:

-          ateliers sportives et recreatives pour optimiser la cohesion d’equipes

2.      Professionels d’animations de ANPAA

-          1 animateur a 15 personnes;

-          toutes les jeudis a partir de 16 heure juscu’a 18 heure.

Taches:

-          Seminaires de prevention en consummation d’alcool

3.      1 Psychologues de CSAPA

-          Toutes les mercredi de 9 heure juscu’a 18 heure disponibles dans l’interiore du entreprise

-          Parfois intervenir aux seminairs informatifs/ faire des seminairs de motivation

Taches:

-          Assistance psichologiques aux ouvriers

-          2 seminaires de motivation

4.      Benevoles ANPPA pour aider au deroulement des seminairs informatifs sur la conssumation d’alchool

-          Etre acteurs en pieces de theatre, aider au niveau logistique

3. Metre en ouevre le projet

1.     Financement :

Resources internes- Resources internes- l’animateur Staps, Les Bufets

Resources externes- L’assurance maladie ( Les animateurs et benevoles de ANPAA- CSAPA, les logicielles pedagogiques)

-          Staps, Universite Sophya Antipolis- (Materiels pour les ateliers sportifs)

1.     Organisation

On suppose que le nombre de participants est de 42 ouvriers (anciens et jeunes).

 On va faire 3 groupes mixtes (emploayers anciens et emploayers nouveaux) de 14 personnes chacune.

Timing: 2 mois- 1/11/2013- 24/12/2013

-          Toutes les Mardis- 16.00- 18.00 heures

-          Toutes les Jeudis- 16.00- 18.00 heures

Lieu: 3 salles spacieuses dans l’interiore de l’entreprise

Aspects logicielles:

-          Papiers blanches

-          120 stylos

-          materielles informatifs (securite au travail, prevention d’addiction a l’alcool),

-          18 markers  noirs

-          3 paneaux pedagogiques

-          3 videos-proyecteur

-          Logistiques pour les ateliers sportifs/recreatifs: (sacs, jalons,

Methods utilisees:

-          jeus sportifs et recreatifs pour optimiser la cohesion d’equipe

-          remues-Meniges

-          theatres interactifs

-          jeus de roles

-          vidéo outils info 

-          le métaplan 

-          le photolange 

-          l'abaque de régnier 

-          le blason

-          technique de delphes 

-          therapie de groupe

Planification

·         Seminaire informatif: comment on peut eviter les accidens au travail

·         Therapies de group: tenues de psichologues ANPAA specialises en prevention d’addiction a’alcool- avec methodes comme : Jeu de role

·         Ateliers recreatifs et de cohesion d’equipe: tenues par les animateurs sportifs STAPS

Note: Chaques 2 semaines le comitee de pilotage, suivi a une reuninon jeudis de 18.30 a 20 heure pour discuter le suivi du projet.

Focus group- outil d’evaluation

Un focus group est un type d’entretien de groupe composé de personnes concernées par une politique de développement ou une intervention. Il est destiné à obtenir des informations relatives à leurs opinions, attitudes et expériences ou encore à expliciter leurs attentes vis-à-vis de cette politique ou de cette intervention. Il s’agit donc d’une méthode d’enquête qualitative rapide.

Guide d’entretien:

Questions/Sujets:

1. Comment decriverez vous votre travail ?

2. Vous la trouvez solicitante/ risquante  ? pourqoui ?

3. Comment vous lutttez contre le stress ?

4. Comment vous trouvez votres collegues ? Vous etes unis avec eux ? Trouvez-vous important la cohesion d’equipe, la bonne relation avec votre collegues ?

3.    Budget pour les deux jours :

Donc, le program revient a 14 euro par personne pour 2 jours.

Le vidéoprojecteur et la tableau pedagogique vont etre assure par CSAPA.

4.    Budget total estime du projet  : 4560 euro, donc 108 euro/ employe

Evaluation du projet 

Evaluation du processus :

a.       Evaluation initiale (au debut, le numero d’accidents)

b.      Evaluation intermediare (les observatios pendant les seminaires, les interractions avec le group dans les repas, les fiches de feedback, les comportements des employers pendant le projet)

Evaluation des resultats :

c.       Evaluation finale donne par le comportaments des employers apres le fin du projet

d.      Les fiches de feedback completes par les participants au fin du projet

Feuille de feedback avec les questions suivantes:

-          Quelle opinion avez vous du projet? Donnez 2 aspects positifs et 2 aspects negatifs que vous avez recontrez pendant l’action du projet.

-          A notre projet vous aide? Si oui, comment?

-          Donnez 5 choses que vous avez appris:

-          Sugestions:

OPERATIONS A MENER

Evaluation (08/11 S.5) : Epreuve individuelle dans laquelle les étudiants doivent proposer une offre d’Aps adaptée à une situation de travail

Les formes du sport dans l’entreprise (sport et santé au travail) :

(Comment une organisation organise le sport au travail ?)

-          Intervention des conférenciers (usage interne et symbolique) : utilisation de l’image du sport pour emmener une cohésion dans l’entreprise / sponsoring sportif de mobilisation des salariés

-          Recrutement de sportifs professionnels (usage externe et symbolique) : recrutement de salariés au profil sportif/ sponsoring sportif à but de communication

-          Organisation d’évènement sportif intra entreprises (usage interne, symbolique et pratique) : compétitions ou rencontres sportives intra entreprises entre les services = importance de la composition des équipes

-          Evènements de consolidation d’équipe - TEAM BUILDING (externe, symbolique et pratique) : L’activité doit obliger les individus à travailler ensemble ; séminaires de formation et de motivation …

-          Match inter-entreprises ou entre grandes écoles (externe, symbolique et pratique) : les individus sont engagés dans des rencontres collectives – cohésion d’équipe via une rencontre sportive

-          Association sportive dans l’entreprise (usage pratique, interne et externe) : structure interne à l’entreprise

-          Participation abonnement salle de sport extérieur (usage pratique et extérieur) : partenariat avec des structures sportives

-          Pratique libre et auto organisée (usage interne et pratique) : pratiques sportives libres se déroulant hors de l’enceinte de l’entreprise organisé de manière informelles entre les employés / comment valoriser ces pratiques autonomes

-          Structure et infra structure in situ (usage pratique et interne) : Avoir son propre complexe sportif =>pratiques sportives de loisirs internes organisés dans l’enceinte de l’entreprise

-          Sport virtuel (logiciels, consoles…) (usage pratique et interne) : consoles et logiciels de type wii, cours de sport par vidéo…

Etude de cas :

-          Identifier les possibilités physiques de ces consommateurs ?

-          Quelles APS ?

-          Politique tarifaire ?

-          Choisir un canal de distribution

-          Communiquer sur vos produits

Partie 1 : utilisation de professionnels

1.      Intervention de coachs professionnels

Ancien héros sportifs, devenus experts en management d’équipe + travail par métaphore de la cohésion d’équipe qui se grefferait dans le milieu du travail => Team Building

Préparer l’intervention d’un coach

Fixer les objectifs de la conférence ; définir le coach à inviter (image du coach sur les participants)

Organiser la conférence :

Organisation matérielle (placement de la salle, des individus …), technique de communication et approche

2.      Recrutement de salariés au profil sportif

Salarié de haut niveau dans le cadre d’une politique d’entreprise privilégiant une culture sportive. Les priorités de l’entreprise correspondent à leurs valeurs (respect, considération, convivialité …)

Définir le profil des futurs salariés => estimer les qualités additionnels qu’apporte le sport, imaginer la manière d’attirer les sportifs (évènements, communication ..)

2^ème partie : L’usage du sponsoring sportif :

1.      Pourquoi un organisme s’engage-t-il dans le sport ?

·         Sponsor et partenaire / une entreprise appose son nom à un élément de la sphère sportive pour en retirer une certaine visibilité en contrepartie, le sponsor apporte une rémunération qui permet de se développer

·         Sponsoring et marketing sportif

·         Les objectifs et attentes du partenaire 

2.      Comment un organisme s’engage dans le sport

·         La définition  d’un territoire d’action

Etude du territoire d’action + fixer le partenariat

·         Contractualisation du partenariat

Ex : entreprise de produits  alimentaires, monopole de l’achat dans cet évènement

·         Activation du partenariat

Visibilité sur le terrain ; communication auprès de la presse et des médias

·         La gestion des relations publiques

Permet d’entretenir des relations avec les clients ; les prospects et les fournisseurs … / ensemble d’action pour fidéliser, prospecter et remercier.

·         La déclinaison en interne / outils de communications

·         La déclinaison sur le terrain sociétal / les grandes actions de sponsoring menées par les grandes entreprises trouvent aussi souvent un prolongement sur le terrain sociétal.

3^ème partie : Manifestations sportives

1.      Compétitions ou rencontres sportives intra-entreprise entre les services

2.      Compétitions sportives interentreprises

3.      Exemple : organiser un championnat de futsal entre plusieurs entreprises locales

Publics participants à l’évènement

4éme partie : Incentive

= Séminaires de motivation sur des thématiques de conduite de projet, de management des équipes ayant recours aux situations sportives vécues (pratiques outdoor)

Consolidation d’équipe : (TOAST)

Thème / Objectif (quels sont les buts opérationnels et pédagogiques … ? )/ Activités/ Séquence/ Timing

1.      Structure interne à l’entreprise (accueillant des activités ou des salariés pratiquent individuellement ou par équipe)

2.      Pratique sportives à l’extérieur  ( => fitlane )

3.      Exemple des séjours de tourisme sportif (forfait, évènements, conceptions de séjours..)

Economie du sport / Méthodologie :

K. Corrion

Objectifs : Apports centrés sur la méthodologie de la mise en œuvre de projet santé avec une offre de sport, auprès de populations spécifiques.

Introduction :

«  La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité » OMS, 1946

La santé publique prend en compte les dimensions d’organisation administrative, politique et économique => pas les même selon les régions … les projets doivent être en cohérence avec la politique de la région. Elle aborde l’organisation de la santé pour une collectivité, une population à un niveau individuel et à un niveau collectif.

« La santé publique est la science et l’art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et d’améliorer la santé et la vitalité mentale et physique des individus, par le moyen d’une action collective concertée visant à :

-          Assainir le milieu

-          Lutter contre les maladies

-          Enseigner les règles d’hygiène personnelle

-          Organiser des services médicaux et infirmiers en vue d’un diagnostic précoce et du traitement préventif des maladies

-          Mettre en œuvre des mesures sociales propres à assure à chaque membre de la collectivité au niveau de vie compatible avec le maintien de la santé. » OMS, 1952

«  1. La santé est une ressource de la vie quotidienne => un moyen de l’épanouissement des            personnes.

2. La santé est un concept positif ! => Changer la façon de penser des personnes par des formulations différentes

3.  L’importance des ressources sociales et individuelles, ainsi que les capacités physiques des personnes => prise en compte de l’environnement et des caractéristiques individuelles »  Charte d’Ottawa 

Promotion de la santé selon la Charte d’Ottawa :

-          Elaborer une politique publique saine

-          Créer des milieux favorables

-          Renforcer l’action communautaire

-          Acquérir des compétences individuelles

-          Réorienter les services de santé

ð  Actions de promotion de la santé y compris en milieu scolaire (entreprise…)

ð  Une des stratégies d’intervention de la promotion de la santé est l’éducation à la santé

On parle de 2 comportements de santé : (MATARAZZO, 1984)

-          Les comportements pathogènes : diminuent la santé

-          Les comportements immunogènes : améliore la santé

 Pour JOURDAN et al. 2003 :

-          Education à la santé : éducation de la personne dans son intégralité en vue d’atteindre un état de santé  // La santé d’un individu ne dépend pas que de ses choix individuels, mais aussi d’autres facteurs (environnement, conditions de vie, facteurs biologiques…) ; Il faut donc intégrer l’éducation à la santé dans une démarche de promotion de la santé.

ü  La mise en œuvre d’un programme d’éducation à la santé vise un changement de comportement  => il ne suffit pas d’agir au niveau individuel (obstacles : environnementaux, sociaux, financiers, culturels…)  Il faut lever les obstacles pour rendre possible le changement de comportement

-          Education pour la santé : dynamique permanente d’adaptation de la personne à son environnement // Processus qui s’étend tout au long de la vie et qui aide les gens à changer et à s’adapter à tous les niveaux ; il est dirigée vers les individus, les familles…, il comprend l’enseignement et l’apprentissage formels et informels, il faut donc avoir une gamme de buts, y compris la transmission d’informations et les changements d’attitudes, de comportement et de vie sociale (Ewles & Simett 1985)

ð  Projet de santé vise à donner les moyens aux individus d’adopter des comportements favorables à leur santé, mais la décision leur revient

Principes de l’éthique en éducation à la santé :

1.      Respecter le choix des personnes

2.      Se garder d’imposer des comportements prédéterminés

3.      S’abstenir de culpabiliser une personne qui fait un choix estimé préjudiciable à sa santé

4.      Laisser la liberté aux personnes de ne pas participer

5.      Respecter les différences (culturelles notamment)

6.      S’abstenir de tout jugement moral

7.      Mettre en œuvre des actions visant à réduire les inégalités sociales

Il existe trois types de prévention : (il est important de se situer lors d’un projet)

-          Prévention primaire : Eviter avant l’apparition du problème / faire en sorte que l’apparition du problème ne se développe pas => Commencer au cours de l’enfance 

-          Prévention secondaire : Eviter l’aggravation ou le développement du problème / faire en sorte de modifier le comportement des personnes qui ont déjà exhibé le comportement-problème => Mais dont les manifestations pathologiques ne sont pas encore perceptibles

-          Prévention tertiaire : Prévenir les récidives, les complications ou même la mort éventuelle / vise à modifier le comportement – problème d’individus qui ont déjà subi des manifestations pathologiques => Aider les personnes à vivre au mieux de leurs possibilités

Démarche de projet (méthodologie) :

1.      Analyser la situation et fixer les objectifs

2.      Constituer l’équipe et impliquer les partenaires

3.      Mettre en œuvre le projet (quels outils, quels intervenants …)

4.      Evaluer et communiquer (résultats…)

 Etape 1 : Analyser la situation

(Diagnostique => adéquation aux politiques nationales d’éducation, d’intégration, de citoyenneté ou de prévention santé public, environnements…) et fixer les objectifs

Loi du 9 Aout 2004 relative à la politique de santé publique : changements fondamentaux dans le dispositif institutionnel de santé publique (au niveau national et régional) => 3. Prévention des maladies / 4. Amélioration de l’état de santé / 5. Identification et la réduction des risques éventuels pour la santé liés à des facteurs d’environnement et des conditions du travail, de transport, d’alimentation ou de consommation de produits

Articulation avec les politiques de santé publique :

-          PRSP : plan régional de santé publique / 23 programmes d’action autour de 5 axes, et s’appuie sur un programme régional d’études et statistiques et sur un SREPS (schéma régional d’éducation pour la santé)  / Il est mis en place par ARS (Agence Régional de santé)    http://www.ars.paca.sante.fr/Fiches-thematiques.131201.0.html    // Il repose sur l’accessibilité au système santé, approche globale de la santé, mise en synergie des acteurs, promotion de l’innovation, efficience du système santé

-          GRSP : met en œuvre les programmes définis dans le cadre du PRSP

-          CRES – CODES : comités régionaux ou départementaux d’éducation à la santé

Mesure de la qualité de vie :

« La qualité de vie est un concept très large influencé de manière complexe par la santé physique de l’individu, son état psychologique, ses relations sociales, son niveau d’autonomie, ainsi que sa relation aux facteurs essentiels de son environnement » OMS, 1994

4 composants de la qualité de vie :

-          Santé psychologique

-          Santé physique

-          Relations sociales

-          Statut socio-économiques (bien-être matériel)

a.      Comment recueillir l’information : Utilisé des données écrites ou des données quantitatives + une approche qualitative + Multiplier les méthodes de recherche d’information // Cerner le contexte et ses besoins

(État des lieux => comportement pratiqués, niveau de connaissances, représentations sociales, motivations, facteurs environnementaux) à articuler avec les objectifs institutionnels POUR établir des objectifs de changements de comportements réalistes, lever les obstacles identifier lors de la phase diagnostic / + Historique de l’action / Méthode d’observation et entretien des personnes « CAP » (connaissance, attitudes et pratiques) => elle porte sur l’environnement donc Macro

Entretien => Importance d’un climat de confiance et de confidentialité, Avoir un guide d’entretien / Focus Group (6 – 12 pers. ) => tout le monde doit donner son avis, permet d’appréhender le fonctionnement du groupe  et de connaitre différents points de vue ; importance de l’homogénéité du groupe

2 niveaux de diagnostic :

-          Niveau micro : Au niveau individuel et du groupe (interactions entre groupes, moyens de communications…)

-          Niveau Macro : Au niveau de la société (lois ? institutions ? associations ? …)

b.      Définir la population cible : Préalable indispensable à toute action !

L’identification de « groupe » est un processus délicat qui peut amener à des effets secondaire // Ne pas mélanger enfants et adultes, s’adapter aux groupes culturels, adapter les messages en fonction des ethnies

c.       Comment établir les priorités : résultent des précédentes études  

Critères : Fréquence des comportements à risques, conséquences des comportements, moyens d’action disponibles et réalistes + chances de succès

d.      Choisir un thème : Relation avec les projets d’éducations pour la santé (thématique déjà retenue comme prioritaire) + Choix éventuellement pour un thème donné que pour certains comportements

Critères du haut comité de la santé publique : Gravité, fréquence, étendue du problème, conséquences (psychosociale, socio-économique ….)

Les objectifs => formulation du but à atteindre, explicite les résultats escomptés du projet & mobilise l’équipe et les partenaires.

Ils peuvent être :

-          Général : sur le projet dans son ensemble

-          Spécifique : précise un aspect (en fonction du publique, d’un milieu, d’un niveau d’intervention)

-          Opérationnel : plus concrets, annonce les actions à réaliser, mesurables

Ex : à l’issue de telle action, les individus seront capables de …

Outil SMART

Etude de cas :

Projet 4S => Sport chez les seniors

Objectifs :

-          Proposer aux seniors une APS adaptée et individualisée

-          Favoriser une APS chez soi ou proche de chez soi

-          Créer les liens sociaux

-          Améliorer la condition physique et la qualité de vie

Etape 2 : Constituer l’équipe et impliquer les partenaires

 Equipe : toutes les personnes qui vont participer à l’élaboration du projet, à son suivi, son évaluation, sa valorisation …  / Ici, ce n’est pas un ensemble homogène, chacun à un role qui doit être précisé

Plusieurs équipes peuvent coexister :

-          Comité de pilotage

-          Comité de suivi

-          Equipe de projet

Construire une feuille de route : Identifier les fonctions à repartir entre les différents participants (cadre fédérateur)

La répartition des tâches : permet d’alléger le temps, de structurer  => favorise l’appropriation du projet par le plus grand nombre

Choisir un coordinateur : Chargé de l’organisation des réunions (ordre du jour, compte rendu …)

Implication :

-          La formalisation de l’équipe améliore sa lisibilité

-          Concrètement : Présentation au conseil d’administration, comité directeur

-          Limiter à la durée de vie du projet, permet le renouvellement des équipes

Les partenaires :

Certains projets nécessitent des ressources externes à l’établissement : les partenaires (collectivités, organismes de santé, associations …)

Choix des partenaires en fonction des compétences et de leurs complémentarités

-          Cadre défini par des professionnels issus des structures différentes  

-          Travaillent ensemble dans un but commun

-          Nécessite un temps d’échange et de réflexion

-          Mutualisation des compétences et des méthodes de travail

Le travail en partenariat permettra :

-          Bénéficier d’un appui méthodologique pour monter un projet, pour déposer une subvention

-          Mieux identifier les structures susceptibles d’intervenir

-          Mutualiser les centres de ressources (mettre à disposition des documents et des outils d’intervention) 

-          De constituer un réseau de professionnels

-          D’identifier des besoins en termes de formations

Exemple : Centre d’informations régionaux sur les drogues et les dépendances / le mouvement français pour le planning familial ...

Santé au travail : les intervenants en prévention des risques professionnels (IPRP) Décret du 24 juin 2003 => Action complémentaire de médecins du travail (une meilleure protection aux salariés et de meilleurs conseils aux employeurs) pour participer à la prévention des risques professionnels et à l’amélioration des conditions de travail, en complément de l’action conduite par le médecin du travail. L’entreprise a le choix entre faire appel à des compétences extérieures ou des compétences internes si elles sont suffisantes et reconnues par l’habilitation.    è Réaffirmer le rôle prépondérant de l’employeur dans la prévention des risques au travail dans leur globalité + veiller à préserver la santé physique mais également la santé mentale de ses employés au cours de leur travail.

Etape 3 : organiser la mise en œuvre du développement et du fonctionnement

1.      Le financement

Il peut être interne ou externe => Chercher un financement / financement disponible souvent délivrés sous forme de subventions à des associations

Attention : toute demande de financement précise au minimum les rubriques suivantes :

ü  Le promoteur du projet

ü  L’identification de l’action

ü  La justification de l’action

ü  Les objectifs

ü  La description de l’action

ü  Le public concerné

ü  Les moyens mobilisés pour l’action

ü  L’évaluation de l’action

ü  Le budget

Plusieurs organismes financeurs : L’état, les organismes de protection sociale (CPAM, CRAM, URCAM, MSA …), Les collectivités territoriales  + Sponsor Privé

2.      La planification et le suivi du projet

La démarche de planification :

-          L’organisation (établir la liste des personnes impliquées dans le projet, lister les différentes activités à mettre en œuvre, détailler les principales étapes du projet

-          Les besoins et les ressources (faire le point sur les moyens humains, établir un budget prévisionnel, identifier le matériel)

-          L’inscription dans le temps (estimer le temps pour chaque chose et chaque activités, inscrire l’action dans le calendrier scolaire ou d’entreprise, élaborer un planning prévisionnel)

La démarche de suivi :

-          Consiste à comparer en temps réel l’avancée du projet en fonction des éléments établis lors de la planification

-          A partir d’outils de suivi : calendrier prévisionnel

-          Effectué régulièrement par l’équipe projet selon une périodicité prévue lors de la phase de planification

-          Permet de recueillir des éléments contributifs à l’évaluation du projet

-          Permet de définir les moments les plus opportuns pour communiquer sur l’action

Intérêts de L’APS :

-          Outils thérapeutique dans certaines pathologies (maladies cardio- vasculaires, diabète, surpoids, cancers ….)

-          Outils de prévention (prévention de chutes, réduction du risque de fracture …)

Principe du projet :

-          Sédentarité

-          Volontariat

-          Certificat médical d’aptitude obligatoire

-          Gratuité

Partenaires :

-          Espace partagé de santé publique

-          CCAS de Nice

-          Communauté urbaine de Nice

-          Département de santé publique du chu

-          UFR STAPS NICE ….

3.      L’animation d’un groupe et les outils d’intervention

Communication pour l’intervention : pas de contrainte, pas des stigmatisations, appel à la peur, information => plus ou moins forte selon la responsabilisation de l’individu

Démarche participative : limites des approches persuasives d’éducation pour la santé, sollicitée  la participation active et interactive des élèves

Exemple :

-          Théâtre interactif : met en scène un éventail de situations => permet la prise de conscience d’une situation et suscite la réflexion // 3 temps ; représentation théâtrale – émergence du problème ; jeu de rôle et improvisations (proposer et jouer différentes réponses ou réactions possibles)  & discussion et synthèse collective

-          Vidéo – Outils informatiques : créer un climat, aborder un thème, amorcer un débat / permet une approche globale des situations : Risque, le réalisme de l’image diminue la distance critique rapport au théâtre // Rendre le spectateur actif pour l’amener à se poser des questions, et adopter une attitude critique

-          Approches par les pairs : enseignement ou échange d’informations, de valeurs et de comportements relatifs à la santé par les membres de même âge ou groupe / Les pairs promoteurs de la santé et du développement personnel : perspective qualitative d’entraide, de soutien de leurs camardes ou relais de leurs camarades auprès des adultes => l’accent est mis sur le processus plutôt que sur les résultats

-          Brainstorming : énonciation d’un mot puis on liste les propositions au tableau et on en créer une définition è Pas d’évaluation, ni de jugement, ni de critique

-          Jeu de rôle : Faire imaginer, prendre conscience pour développer leurs facultés de compréhension et d’adaptation

Effet de ces approches : Elles permettent de nombreuses approches ; meilleur connaissance des jeunes, adaptation des programmes // amélioration des relations et de la qualité de vie.

Technique d’animation :

-          Que connaissons-nous du sujet ?

-          Quelle est notre opinion sur le thème ?

-          Sur quelles bases avons-nous construit nos connaissances ?

-          En quoi le sujet nous intéresse t’il ?

-          Qu’avons-nous envie de dire ?

-          Certains aspects du sujet sont –ils gênants ou difficiles à aborder ?

Les outils :

ü  Metaplan : Favoriser la discussion dans le groupe => on note un mot clef en rapport à la thématique (selon couleurs, aspect positif ou négatif …) => Synthèse des réponses

ü  Photolanguage : Exprimer ses représentations sur un thème donné ; chacun prend des photos sur un thème => chacun choisi une photo puis on en discute

ü  L’abaque de Régnier : Organiser l’expression de chaque membre du groupe autour de l’analyse du problème / chaque participant est identifié par une lette et dispose d’un jeu de 6 couleurs différentes. Chaque couleur à une connotation / un panneau quadrillé avec des affirmations en lignes => positionnement des gommettes de couleur en fonction de l’appréciation è Visualisation rapide de l’opinion globale du groupe

ü  Le blason (ou écusson) : définir un sens commun pour le groupe, réflexion individuel, puis partager à l’ensemble du groupe selon analyse et ressenti => constituer une image d’ensemble de la perception de chacun

ü  La technique de Delphes : Résoudre des problèmes et construite une communication de travail / chaque participant énonce ses choix ou ses priorités (entre 1 et 5) par rapport à une proposition.  // Regroupement par deux pour chercher en consensus, puis par 4, et ainsi de suite

ü  Le Brainstorming : Faire exprimer un maximum d’idées dans un groupe, exprimer toutes ses idées par mots courts et concrets => spontané et rapide pour s’inspirer de l’attitude des autres pour développer

PHASES DU PROJET 4S

Ø  Evaluer vos besoins

Ø  Fixer avec vous des objectifs adaptés

Ø  Proposer une programmation adaptée

Ø  Assurer un suivi individuel

Ø  Evaluer les effets du « coaching »

MISE EN ŒUVRE DE LA PROCEDURE DE COACHING

o   Programmation des séances

o   Activités support : marche, gym douce, vélo, tai chi

o   Pratique individuelle ou en petit groupe

ETAPE 4 :EVALUATION DU PROJET (Evaluation du résultat, des procédures et rédaction du rapport)

v  La démarche d’évaluation commence dès l’élaboration du projet : dans la définition des objectifs

v  C’est un outil de travail au service du projet

v  Permet de mesurer les résultats qualitatifs et quantitatifs obtenus en fonction des objectifs

Indispensable car elle permet :

à Mesurer le degré de réalisation des objectifs opérationnels

à Suivre l’action pour l’améliorer

à Analyser, exploiter et valoriser le projet

à Légitimer l’action

à Justifier l’utilisation des crédits et/ou des financements

à Déterminer si les moyens ont été utilisés de façon adéquate (humains, matériels, logistiques, financiers…)

Les principales étapes de l’évaluation

Ø  1^ère étape : « le préalable »

o   Constituer un comité d’évaluation

o   Formuler les questions auxquelles doit répondre l’évaluation

Ø  2^ème étape : « la préparation »

o   Définir les objectifs de l’évaluation

o   Choisir les méthodes

o   Définir des critères et des indicateurs

o   Choisir des modèles de recueil de données

Ø  3^ème étape : « la réalisation »

o   Recueillir les données

o   Analyser les données et établir des recommandations

o   Rédiger le rapport d’évaluation

Ø  4^ème étape : « la valorisation »

o          Communiquer sur l’évaluation

o   Prendre en compte les recommandations

Différents formats d’évaluation

1)      L’auto-évaluation (ou évaluation interne)

Ø  Avantage :

o   Les évaluateurs connaissent bien le projet

o   Les résultats même partiels sont rapidement pris en compte

o   Peu coûteuse

Ø  Inconvénients :

o   Evaluation non neutre (crédibilité)

o   Outil PREFFI

2)      L’évaluation par un ou des tiers (ou évaluation externe)

Ø  Avantage :

o   Evaluateurs indépendants du projet et plus objectifs

o   Expertise spécifique des évaluateurs

o   Projet peut gagner en crédibilité

Ø  Inconvénient :

o   Coûteuse

o   Résultats de l’évaluation peuvent déclencher des résistances au sein de l’équipe projet

Le rapport d’évaluation

BUT :

ü  Il a pour finalité de rendre accessible les résultats de l’évaluation

ü  De formuler des propositions

ü  L’associer à une synthèse mettant l’accent sur les principaux résultats, les points forts et les points faibles

ü  Important et demandé pour le financement

PLAN DE REDACTION

·         Identification de l’équipe

·         Titre de l’action

·         Présentation du projet

·         Présentation de l’évaluation

·         Présentation des principaux résultats

·         Recommandations

Communiquer

Ø  Affiches dans des endroits stratégiques

Ø  Bulletin d’information

Ø  Site internet    + Reportages, diffusion du rapport, mail listes …